Bandingkan Perlindungan Pekerja OVHC

Waktu menunggu ialah waktu anda perlu menunggu setelah membeli polisi dan sebelum perlindungan disediakan untuk masalah perubatan tertentu. Kos rawatan perubatan semasa waktu menunggu tidak boleh dituntut.

Jika anda membeli Perlindungan Pekerja Bajet, Standard, Menengah atau Atas anda perlu menunggu:

•  2 bulan untuk masalah perubatan berkaitan psikiatri yang sedia ada.
• 12 bulan untuk khidmat perubatan berkaitan kehamilan.
• 12 bulan untuk semua masalah perubatan sedia ada yang lain.

Waktu menunggu tidak dikenakan untuk rawatan kecemasan oleh khidmat ambulans yang diluluskan.  Namun waktu menunggu dikenakan untuk kos hospital atau perubatan yang berikutnya.

Jika anda membeli Perlindungan Pekerja Menengah atau Atas, waktu menunggu tambahan juga dikenakan termasuk:

• 2 bulan waktu menunggu untuk pergigian umum, fisioterapi, kiropraktik, podiatri, psikologi, terapi pertuturan, alat bantu kesihatan, rawatan perubatan Cina dan terapi pelengkap.
• 6 bulan waktu menunggu untuk optik dan program pengurusan kesihatan.
• 12 bulan waktu menunggu untuk rawatan pergigian besar.
• 24 bulan waktu menunggu untuk pembedahan mata laser dan alat bantu pendengaran.

 Untuk perincian lengkap masa menunggu, sila rujuk susunan kata polisi.

Kunjungan ke unit kecemasan, jika akhirnya pesakit tidak dimasukkan ke wad, tidak ditanggung di bawah Perlindungan Pekerja Bajet. Kos ini hanya ditanggung jika anda membeli Perlindungan Pekerja Standard, Menengah atau Atas.

Jika anda membeli Perlindungan Pekerja Bajet, Standard, Menengah atau Atas, kami tidak menanggung:

• Masalah perubatan sedia ada dalam waktu menunggu yang berkenaan.
• Khidmat perubatan kehamilan berbantu (termasuk IVF).
• Prosedur pembedahan kosmetik.
• Ubat-ubatan atau rawatan lain tanpa preskripsi oleh doktor atau pengamal perubatan lain dan tidak diberikan oleh ahli farmasi berdaftar.
• Bagi rawatan pesakit dalam, ubat preskripsi yang tidak termasuk dalam Jadual Faedah Farmaseutikal (PBS).
• Ubat-ubatan herba Cina dan ubat-ubatan naturopati.
• Kaca mata bukan preskripsi, kanta sentuh dan kaca mata hitam.
• Terapi pelengkap daripada penyedia yang tidak berdaftar dengan Medicare atau Australian Regional Health Group.

 Jika anda membeli Perlindungan Pekerja Bajet atau Standard, kami tidak menanggung:

• Fisioterapi, osteopati, kiropraktik, naturopati, pergigian, optik dan khidmat sampingan yang lain.
• Ubat-ubatan herba Cina dan ubat-ubatan naturopati.
• Kaca mata bukan preskripsi, kanta sentuh dan kaca mata hitam.
• Terapi pelengkap daripada penyedia yang tidak berdaftar dengan Medicare atau Australian Regional Health Group. 

Jika polisi tamat kerana anda sudah tidak memegang visa yang layak, anda tidak akan dilindungi untuk sebarang rawatan perubatan. Periksa kelayakan visa anda atau hubungi kami.

Untuk senarai lengkap mengenai semua pengecualian, sila baca susunan kata polisi.

Anda mungkin dikenakan bayaran ditanggung sendiri (juga disebut Gap Fee) jika amaun yang dikenakan penyedia perubatan melebihi faedah yang layak di bawah perlindungan anda.

Contohnya, anda membeli polisi Perlindungan Pekerja Standard termasuk kos berjumpa doktor (GP) tempatan. Anda berjumpa seorang GP dan dikenakan bayaran $80.00. Bayaran MBS waktu itu apabila berjumpa GP ialah $37.50. Di bawah polisi Perlindungan Pekerja Standard, kami akan menanggung 100% bayaran MBS. Oleh itu, anda menerima $37.50 apabila membuat tuntutan. Baki amaun ($42.50) ialah bayaran ditanggung sendiri yang anda perlu bayar langsung ke GP.

Kami syorkan anda mengesahkan semua kos dengan doktor atau hospital sebelum apa-apa prosedur atau nasihat doktor, supaya tahu semua kos termasuk bayaran ditanggung sendiri jika ada.

Masalah perubatan sedia ada (pre-existing condition) ialah penyakit atau masalah yang tanda atau simptomnya sudah wujud dalam masa 6 bulan sebelum tarikh mula polisi anda. Ini termasuk penyakit atau masalah yang tidak didiagnosis tetapi sudah ada pada masa perlindungan anda bermula.

Contohnya, jika anda didiagnosis menghidap asma dalam masa 6 bulan sebelum polisi bermula, asma itu dianggap masalah perubatan sedia ada. Anda perlu menjalani waktu menunggu yang berkenaan sebelum perlindungan bermula.

Masalah perubatan sedia ada ditentukan oleh pengamal perubatan, yang kami lantik, apabila tuntutan diajukan. Bagi membuat keputusan, pengamal perubatan kami merujuk pada apa-apa maklumat berkaitan penyakit atau masalah itu yang diberikan oleh doktor anda kepada kami.